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《不可不知》耳咽管功能不佳 當心感冒易引起中耳炎

通常感冒所引發的上呼吸道感染症狀,大多是咳嗽、流鼻水、疲倦或是頭痛等,但若是耳咽管功能不佳,也會出現與耳朵有關的症狀,像是耳塞、耳鳴或是進一步的出現發燒、耳痛、聽力障礙或耳漏等中耳炎的病症。

根據三軍總醫院耳鼻喉暨頭頸外科部的資料指出,耳咽管是一個連通中耳腔與鼻腔的管狀結構,具有引流以及平衡中耳內外壓力的作用,一旦耳咽管功能異常,特別是小孩子,由於結構發育尚未完全成熟,耳咽管走向通常比較水平,或是肥大的增殖腺體阻擋了耳咽管在鼻咽腔的出口等原因,通常較易引發上呼吸道感染後的中耳炎。

由於鼻咽腔原本潛在的病菌容易藉由耳咽管進到中耳腔內,感冒所引發的上呼吸道黏膜腫脹也容易使耳咽管的通氣與引流受到阻塞,於是中耳、乳突發炎的黏膜所產生的滲液或合併有病菌所產生的膿液就會充滿整個中耳腔,導致耳膜腫脹疼痛,這就是「急性中耳炎」。

如果耳咽管腫脹的太厲害而沒有一個宣洩的管道時,膿液就會從耳膜破裂流出形成耳漏,也就是俗稱的耳朵流膿,一般說來,急性中耳炎經過適當的治療之後,破損的耳膜會自行修復癒合起來,但如果破洞太大、或是發炎沒有得到適時的控制,造成反覆不停地流水流膿,破損的耳膜為了保持一個宣洩的開口,當然無法癒合,久而久之就變成一個疤痕組織,稱之為耳膜穿孔。

若是中耳腔有積液且持續存在,稱之為「積液性中耳炎」,一旦藥物治療無效,醫師通常會建議作進一步的耳膜切開手術,或同時放置一個通氣小管在耳膜上,以幫助中耳腔及耳咽管恢復正常功能。

至於「慢性中耳炎」則是指中耳或乳突發炎的黏膜已造成一種無法回復的慢性炎症狀態,包括肉芽組織增生在中耳或乳突的通氣腔室,或先前所提到的耳膜穿孔使得中耳腔經常暴露在外界的感染環境,所以間歇性的耳漏及聽力障礙是慢性中耳炎的主要症狀而耳膜穿孔也是慢性中耳炎的特徵。

日媒大篇幅報導柯文哲 關注是否選總統

台北市長柯文哲要拚連任,但外界都認為他很有可能挑戰2020,就連日媒也高度關注,日本《朝日新聞》大篇幅刊登柯文哲專訪,報導他的存在感增加,是未來選總統的熱門人選,還說根據目前的民調,一但他參選,支持度將勝過蔡總統。

斗大標題寫著台灣吹起無黨籍旋風,日本《朝日新聞》大篇幅報導台北市長柯文哲的專訪,很關心他會不會選總統!《朝日新聞》以三大主題探討柯文哲崛起,不只說柯文哲存在感增加,是未來選總統的熱門人選,還用民調表示如果他參選2020,支持度會勝過總統蔡英文,只是柯文哲在專訪時說目前沒有選總統的計畫。

台北市長柯文哲(7/17):「如果連任我一定做好做滿四年,世事難料。」

台北市長柯文哲(8/5):「我從頭到尾都沒有說要選2020。」

影片引發議論,柯辦回應不應該用暴力、仇恨的做法進行肅殺行為,呼籲不要激化社會對立。柯綠關係緊張,日媒的高度報導恐完全名器怕再挑起雙方敏感神經。

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